Huvud- och halscancer
Varje år får drygt 1 700 personer huvud- och halscancer i Sverige. Medelåldern vid diagnos är cirka 65 år. Diagnosen är vanligare bland män än bland kvinnor, men fördelningen mellan könen varierar mellan olika tumörlokaler.
Huvud- och halscancer är ett samlingsbegrepp för tumörer i läpp, munhåla, svalg, struphuvud, näsa, bihålor, spottkörtlar samt lymfkörtelmetastas på halsen med okänd primärtumör. Varje diagnosgrupp är i sin tur indelade i undergrupper som skiljer sig åt, både vad gäller tillväxt, risk för spridning, prognos och behandling. De tre vanligaste grupperna är cancer i munhåla, mellansvalg (orofarynx) och struphuvud (larynx).
Antalet fall av huvud-halscancer ökar med ca 3 procent per år. Snabbast ökar tumörerna i mellansvalget och de är oftast virusorsakade (HPV = humant papillom virus).
Symtom
Vanliga symtom vid huvud- och halscancer är heshet, sväljsvårigheter, sår i munhålan som inte försvinner eller knuta på halsen. Symtomen kan ibland vara vaga och likna infektioner med halsont. Det gör att sjukdomen kan vara svår att upptäcka i ett tidigt skede.
Behandling
Huvud- och halscancer behandlas med kirurgi, strålning eller cytostatika, vilka ofta ges i kombination. Det är relativt vanligt med kvarvarande besvär efter behandlingen, till exempel problem att svälja, smärtor, muntorrhet eller att tala. Den relativa femårsöverlevnaden är 67 procent, men skiljer sig mycket åt beroende på var cancern sitter och i vilket tumörstadium den upptäcks.
Regionspecifikt innehåll
Välj region i menyn nedan för att se regionspecifikt innehåll.
Pågående arbete inom ramen för cancerplanen 2024-2027
2025 års focusarbete, beskrivning av aktiviteter
- Kontinuerligt arbete för att uppnå målen inom SVF, samt förbättra registrering och uppföljning av våra patienter. Infört en veckovis uppföljning av våra SVF siffror via tableau i take care för att kontinuerligt bedöma långa SVF tider. Syftet är att hålla borta felanmälda SVF, samt snabbt kunna följa upp orsak till långa SVF tider. Vi har nu även i tableau ett system för kontroll av interna ledtider (padsvar, röntenundersökningar) vilket underlättar när man eftersöker orsaker till långa ledtider.
- Fortsatt arbete med att samla in PROM data, i samarbete med region väst
- Inspirationsdag forskning (FOU HHLH), med personal samt patientföreningar.
- Fortsatt kvalitetsutförbättring genom samverkan med patienter i samband med rehabgrupper på Mälargården i Sigtuna 1-2 gånger per termin.
- Föreläsning för ASIH om cancer i huvud halsregionen och den omvårdnadsproblematik som utmärker sjukdomen.
- I enlighet med ny cancerplan, förbättring av vår egen rapportering av kvalitetsdata, såsom PROM i tableau, arbetet med detta har startat.
- Utredningen av ¨knöl på halsen¨, cytologi och punktionsansvar avslutad, ansvaret ligger tills vidare kvar hos primärvården.
Plan för 2026
- Fortsatt veckovis bevakning av våra SVF listor i tableau (take care).
- Införa en mer standardiserad sjukskrivningsrutin i läkarärgruppen för Head neck kirurgi och onkologi. Målet är tydligare regler och en minskad oro hos patienter, minskad arbetsbelastning för kontaktsjuksköterskor.
- Implementera strukturerat arbete kring livsstilsfrågor i läkargruppen, i samarbete med kontaktsjuksköterskor.
- Workshop i mars i ämnet Huvud hals cancer med focus på palliativa patienter. Målgrupp ASIH/SPSV, personal Tema cancer.
- Följa kvalitetsdata i realtid genom att skicka ut PROM-enkät till patienter före, under och efter behandling med omfattande kirurgi med eller utan strålbehandling. Målet är att få en överblick av patientens egen uppfattning av sitt hälsotillstånd efter genomförda operationer och strålbehandlingar. Plan är att följa patienter under en tvåårstid.
- Fortsatta besök till rehabgruppen ÖNH cancer på Mälargården i Sigtuna 1-2 gånger per termin, syftet är patientsamverkan och kvalitetsförbättring.
- Arbeta med en förbättrad uppföljning av våra beslut vid MDK (multidisciplinär konferens), genom utökad användning av strukturerad patientdata (SPD). Syftet är en förbättrad kvalitetsuppföljning av den kliniska verksamheten.
- En fortsatt utveckling av RAG möten och strategiska ledningsgruppsmöten inom Huvud hals cancer.
Processledare
Mats Lidegran
- läkare
- Karolinska Universitetssjukhuset
- mats.lidegran@regionstockholm.se
Helena Ullgren
- omvårdnadsansvarig
- RCC Stockholm Gotland
- helena.ullgren@regionstockholm.se
Anna Ullmark
- Sjuksköterska
- RCC Stockholm Gotland
- Karolinska Universitetssjukhjuset
- anna.ullmark@regionstockholm.se